刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.炎症性疾病:
阑尾炎:一般表现为右下腹压痛,尤其在麦氏点位置最明显,可能伴有发热、恶心和呕吐。
胆囊炎:右上腹部压痛常见,多与进食油腻食物后发作相关,可能同时出现黄疸。
胃炎或胃溃疡:上腹部压痛较为典型,通常伴有烧心、反酸或进食后加重的不适感。
腹膜炎:全腹均可出现压痛,且可能非常剧烈,可伴发热、腹胀和触诊时的反跳痛。
2.器官功能异常:
肠梗阻:可能导致局部或全腹压痛,同时伴随恶心、呕吐和便秘。
泌尿系统问题:如肾结石或膀胱炎,下腹部会出现压痛,同时伴有尿频、尿急或血尿。
女性生殖系统问题:卵巢囊肿破裂、盆腔炎或异位妊娠等,也可能导致下腹部按压痛,并伴有月经改变或阴道出血。
3.其他原因:
消化不良或肠易激综合征:腹部压痛分布不一定规律,通常还与饮食或精神状态有关。
创伤或肌肉拉伤:局部软组织损伤也会引起按压时的疼痛。
根据疼痛持续时间、严重程度及是否伴有其他症状,可以初步判断病因。如果疼痛剧烈、持续加重,或伴有发热、恶心呕吐、便血等表现,需要尽快就医进行检查。