韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.缺血:当某块肌肉的血液供应被阻断时,就会发生缺血性坏死。这可能是由于动脉硬化、血栓形成或受压造成的。严重的动脉狭窄或闭塞可能导致急性缺血,从而引发肌肉坏死。
2.创伤:严重的物理损伤,如大面积挤压伤,可能直接破坏肌肉组织并导致其坏死。此类损伤常见于交通事故、坍塌等情况下。
3.感染:细菌感染,尤其是厌氧菌如梭状芽孢杆菌感染,能够引起肌肉组织坏死,这种情况被称为气性坏疽。
4.毒素和药物:某些毒素和药物也可以导致肌肉坏死。例如,蛇毒中含有的某些酶能破坏肌肉细胞,某些药物如他汀类药物在罕见情况下可能诱发横纹肌溶解症,进而导致肌肉坏死。
5.全身性疾病:糖尿病、动脉粥样硬化等慢性疾病能够导致局部循环不良,增加肌肉坏死的风险。
6.免疫相关疾病:如多发性肌炎或皮肌炎等疾病涉及免疫系统攻击自身肌肉组织,可能导致肌肉纤维的坏死。
及时识别和处理这些诱因对于预防肌肉坏死的发展至关重要。治疗需集中于恢复血流、控制感染和优化全身健康状态,以减少对肌肉的进一步损害。
