杨坤主任医师
东南大学附属中大医院 神经外科
1.脑血管疾病:脑中风(包括脑梗死和脑出血)是半身瘫痪的常见原因之一。如果同时伴有疼痛,可能涉及丘脑损伤引起的中央疼痛综合征。这种情况一般表现为一侧身体无力的同时伴随持续性或烧灼样疼痛。
2.脊髓病变:脊髓压迫或损伤,如椎间盘突出、肿瘤压迫脊髓、脊髓炎等,可导致一侧肢体瘫痪,同时由于神经根或脊髓直接受压而引发疼痛。
3.周围神经损伤:单侧严重外伤或带状疱疹病毒感染后遗神经痛,均可导致局部严重疼痛,同时影响相应区域的运动功能。
4.自身免疫相关疾病:多发性硬化症或视神经脊髓炎谱系疾病可能导致神经传导障碍,表现为瘫痪并伴随疼痛。
5.其他可能因素:如肿瘤转移引起的神经浸润,或糖尿病导致的神经病变,也可能引发类似症状。
半身瘫痪伴随疼痛需要及时就医诊断,以明确是否存在威胁生命的急性病变,例如脑卒中或脊髓损伤,并制定针对性的治疗方案。