什么是针对肠梗阻的腹部触诊

2025-03-20
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:针对肠梗阻的腹部触诊是一种用于评估和诊断肠梗阻的临床检查方法,通过医生的手对患者的腹部进行系统性的按压和触摸,以判断是否存在异常体征。

1.观察:在开始触诊之前,首先通过目视检查患者的腹部。寻找任何肿胀、隆起或明显的形态不对称。这些可能提示气体、液体的积聚或肠道扩张。

2.轻触诊:医生会使用手指轻柔地按压腹部表面,从而感知是否有压痛或反弹痛。肠梗阻患者常表现出局部或全腹压痛,这是由于肠道扩张和炎症引起的。

3.深触诊:深入按压腹部各个象限,以识别包块或异常硬度。肠梗阻可能导致肠袢的膨胀,使得触诊时可以感觉到扩张的肠袢。

4.听诊:使用听诊器聆听肠鸣音。肠梗阻初期肠鸣音可能亢进,而随着病情发展,肠鸣音可能减弱甚至消失,这提供了重要的诊断线索。

5.特殊征象:一些特定的触诊征象,如移动性浊音或腹膜刺激征(如Blumberg征),可以帮助进一步确认肠梗阻的性质和位置。

腹部触诊是诊断肠梗阻的重要步骤之一,结合其他影像学和实验室检查,可以为临床决策提供信息。

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