徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
1.中医角度:
中医理论中,牙齿被认为是“骨之余”,与肾精密切相关。如果肾阴不足或虚火旺盛,可能会导致牙齿根部隐隐作痛,尤其是夜间加重。
下牙疼痛也可能与胃火过盛有关。胃火常因饮食不节、进食辛辣刺激性食物导致,表现为牙龈红肿热痛,同时伴有口干、口臭等症状。
肝胆火旺也可能诱发下牙疼痛,通常还伴随头晕、烦躁易怒等全身症状。
2.西医角度:
牙髓炎:细菌感染牙髓可引起剧烈的搏动性疼痛,主要集中在牙齿内部,并可能向下颌放射。
根尖周炎:感染扩散至牙根尖附近的软组织后,出现持续性胀痛,下牙可能触碰或咀嚼时加重。
智齿冠周炎:当智齿萌出受阻,局部牙肉容易受到细菌感染,引起一侧或多颗下牙区域疼痛。
耳源性或三叉神经痛:有时并非牙齿本身的问题,而是邻近结构如耳朵或面部神经疼痛,可能误以为是下牙疼痛。
3.其他影响因素:
不良的口腔卫生习惯,如刷牙不到位,使牙菌斑堆积或牙结石增多,也会诱发牙龈炎,进而产生类似下牙疼痛的症状。
精神压力和熬夜可能加重“上火”症状,间接造成牙痛。
下牙疼痛的原因可能比较复杂,需结合症状和检查明确具体病因。如果疼痛持续、频繁或伴随发热等其他异常,应及时就医,避免延误治疗。