胆囊切除后空腹时为何会腹泻

2025-03-07
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文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:胆囊切除后空腹时可能会出现腹泻的情况,主要与胆汁流入肠道的方式改变有关。

1.胆囊在正常情况下负责储存和浓缩胆汁,在进食脂肪类食物时通过收缩将胆汁排入小肠中,帮助消化脂肪。切除胆囊后,胆汁无法被储存和浓缩,而是持续不断地从肝脏流入小肠。

2.在空腹状态下,由于没有食物来刺激消化系统,胆汁直接流入小肠可能会导致肠道蠕动增加,从而引起腹泻。这种反应被称为“胆盐性腹泻”。

3.部分人群在胆囊切除后,肝脏产生的胆汁量可能一时无法适应新的生理状态,导致胆汁成分变化,如胆盐比例增多,这也可能刺激肠道,引发腹泻。

4.另外,术后由于胆道系统的动态变化,肠道菌群可能发生一定程度的改变,进一步影响肠道功能和平衡,导致腹泻等症状。

大多数人在胆囊切除后的数周内可以逐渐适应这种变化。如果腹泻持续或严重,建议通过调整饮食、药物干预等方法进行管理。

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