刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.吻合口炎或溃疡:
胃全切术后,残余的消化道需要通过吻合连接来维持功能。如果吻合口发生炎症或形成溃疡,会导致上腹部隐痛或灼痛感。这种情况多与胃酸刺激、胆汁反流或局部供血不足有关。
2.胆汁反流性食管炎:
胃全切术后,由于没有了胃的屏障作用,胆汁容易反流到食管。这种反流可引起烧灼样疼痛,位置通常在上腹部或胸骨后,也可能伴随反酸、嗳气等症状。
3.胰腺功能或小肠问题:
手术改变了消化道的解剖结构,可能影响胰腺分泌功能或小肠吸收能力。从而引发间断的消化不良、腹胀和腹痛,这些问题有时被误认为是“胃疼”。
4.神经疼痛:
手术过程中可能损伤周围神经,特别是切割组织时对迷走神经或其他感觉神经造成刺激。这种疼痛一般呈持续性钝痛或偶尔刺痛,并可以向周围区域放射。
5.手术后综合征(倾倒综合征):
由于胃的储存功能丧失,食物较快进入小肠,可能引发低血糖、心悸、恶心或者上腹部不适。这种症状通常在进食后数分钟至半小时内发生。
6.心理因素:
部分患者在胃全切术后可能因担忧病情复发或长期饮食受限而产生焦虑,这种情绪有时会加剧躯体疼痛感知。
术后若出现类似胃疼的表现,应及时就诊以明确具体原因,便于采取适当的干预措施。避免自行服药或忽视症状,以免延误治疗时机。