文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.术前准备:术前应进行超声引导定位,以确定腹水的位置和深度,减少损伤内脏器官的风险。
2.操作步骤:
消毒和麻醉:局部皮肤需要彻底消毒,然后进行局部麻醉,以减轻患者的不适感。
选择穿刺点:通常在腹部两侧或下腹部寻找合适的穿刺点,以避免损伤血管和其他重要器官。
插入针头:使用专门的穿刺针,在超声引导下插入腹腔,小心地进行负压抽吸操作,以缓慢抽取腹水。
3.抽取过程中的监测:实时监测患者的生命体征,包括血压、心率和呼吸情况,以确保安全。同时要注意抽取速度和量,一般建议每次不超过4-6升,以防止低血容量性休克。
4.术后处理:
观察和记录:术后需密切观察有无出血、感染等并发症发生,同时记录抽取的腹水量和性质。
病理检测:抽取的腹水可送检进行生化分析和细胞学检查,以帮助诊断如感染、恶性肿瘤复发等问题。
注意事项包括术中严格无菌操作和术后的适当护理。通过合理的医疗管理,可以有效减轻症状并提高生活质量。