放化疗后出现骨髓抑制时ECT的表现如何

2025-08-26
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:放化疗后出现骨髓抑制时,ECT(核素骨髓显像)的表现通常显示为骨髓摄取的减少或分布异常。这是因为放化疗常常对造血系统产生抑制作用,从而影响骨髓的功能。

1.骨髓抑制常见于放疗剂量较大或化疗药物毒性高时,导致骨髓内造血细胞数量明显减少。ECT扫描可能显示出局部或全身骨髓活性的减低。

2.在正常情况下,ECT应该显示脊柱、骨盆、胸骨和肋骨等红骨髓丰富区域有明显的放射性摄取。在骨髓抑制下,这些区域的显像活动会降低甚至消失,显示出骨髓功能受损。

3.有时,由于骨髓抑制发生后,躯干中央骨骼的红骨髓活动减弱,而周围骨骼如四肢骨的黄骨髓可能暂时代偿性地增加活性,这种异位显像可被观察到。

4.随着骨髓功能逐渐恢复,ECT上的骨髓摄取也会相应改善。重复ECT可以用来动态监测患者骨髓功能恢复的程度。

骨髓抑制在放化疗后是一个常见的并发症,需要密切监测和及时处理,以减少对患者健康的影响。

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