管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.体格检查:
在患者站立、咳嗽或用力时,医生会观察脐周区域是否有隆起或肿块出现。
用手触摸脐周区域,感受是否有疝内容物进入腹壁缺损处,通常可以感受到软性或可复性肿块。
2.症状表现:
患者可能会描述在脐周区域有疼痛、压迫感或不适,这些症状在体力活动后加重。
肿块在休息或平躺时可能会缩小或消失,但在活动后再次出现。
3.影像学检查:
超声检查:通过高频声波,可以清晰地显示疝囊及其内容物,尤其对于小型或早期的脐旁疝具有较高的诊断价值。
CT扫描:能够提供更详细的图像,显示腹壁缺损的大小及位置,还可以评估疝内容物是否有并发症如嵌顿或绞窄。
4.疾病史询问:
了解患者的病史,包括是否有腹内压力增加的诱因,如肥胖、慢性咳嗽、便秘或泌尿系统问题等。
考虑之前是否有过腹部手术史,因为术后瘢痕可能成为疝气发生的高危因素。
脐旁疝的诊断需要结合患者的体征、症状以及影像学结果,以确定最佳的治疗方案。如果怀疑有并发症,应及时进行进一步的评估和处理。