邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.临床体检:医生首先会进行物理检查,评估疙瘩的大小、形状、位置及质地。通常通过触诊了解疙瘩是否固定、边界是否清晰以及与周围组织的关系。
2.影像学检查:
a.乳腺X线摄影(钼靶):这是常见且有效的筛查工具,尤其适用于40岁以上女性,通过低剂量X射线拍摄乳房内部影像。
b.乳腺超声:通过高频声波生成乳房内部影像,有助于区分固体与液体囊性肿块,适用于所有年龄段,特别是乳房密度较大的年轻女性。
c.核磁共振成像(MRI):对于乳腺癌高风险人群或已有乳腺癌确诊病例,MRI提供更详细的软组织影像。
3.细胞学检查:
a.细针穿刺活检(FNA):利用细针抽取疙瘩内细胞,用于显微镜下检查是否存在癌细胞,操作简便且相对无痛。
b.粗针穿刺活检:使用较粗的针获取更多组织样本,提供更全面的组织学信息,适合怀疑有恶性病变的情况。
c.手术活检:在局部或全身麻醉下切除部分或全部疙瘩组织进行详细病理分析,多用于其他方法未能明确诊断的情况。
4.血液检查:尽管不直接用于疙瘩的诊断,血液检查可辅助判断是否有炎症或感染,如C反应蛋白及全血细胞计数等。
上述检查能够帮助确定乳房疙瘩的良恶性及其具体性质,进而制定相应治疗方案。如果在乳房自检时发现异常,及时就医并进行系统性检查是关键步骤。