显性脊柱裂是什么

病情分析：显性脊柱裂是一种先天性神经管畸形，特征是脊柱某些部分的骨性结构未能完全闭合，导致脊髓和神经暴露于外界。这种病症常在出生时即被发现，严重程度因病变位置和范围不同而有所差异。

1.症状表现：

确诊为显性脊柱裂的新生儿通常会有背部中线皮肤缺损，常见部位是腰骶部。

约85%的病例会出现脑积水，即脑内液体异常积聚导致头围增大、颅内压升高。

神经系统症状包括下肢运动障碍、感觉丧失以及膀胱和肠道控制困难，影响患者日常生活质量。

2.发病原因：

主要是由于孕期前三个月母体叶酸摄入不足，研究表明充足的叶酸摄入可将神经管缺陷发生率降低70%。

遗传因素也起一定作用，有家族史的孕妇风险相对较高。

环境因素如辐射、某些药物和化学物质暴露等也是潜在致病因素。

3.诊断方法：

孕期通过超声波检查可以早期发现胎儿的显性脊柱裂。

血清甲胎蛋白检测也是一种有效的筛查方式，其水平异常升高可能提示胎儿存在神经管畸形。

4.治疗和预防：

治疗方式包括产前干预和术后康复治疗。手术修复通常在出生后的24至48小时内进行，以减少感染风险及神经损伤。

防止并发症如脑积水需置入分流器，引流多余脑脊液。

随访管理涵盖物理治疗、职业治疗及心理支持。

显性脊柱裂是一种严重的先天性疾病，但通过及时的产前检查和适当的医学干预，可以改善患者的生活质量。孕期合理补充叶酸是有效的预防措施。