耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:
糖皮质激素:地塞米松是一种常用药物,可以有效减轻脑水肿。一般起始剂量为4-8毫克,每6小时一次,根据患者反应调整剂量。
渗透性利尿剂:甘露醇通过增加血浆渗透压,促进脑组织水分排出,从而减少脑水肿。常用剂量为0.5-1克/千克体重,每6-8小时静脉注射一次。
利尿剂:呋塞米等药物可以通过促进排尿来减少全身液体负荷,从而间接减轻脑水肿,但需根据个体情况慎重使用。
2.支持性疗法:
头部抬高:将患者头部抬高约30度,有助于促进静脉回流,减轻颅内压。
控制体液平衡:适当限制液体摄入,避免过多液体进入体内,防止加重脑水肿。
血糖控制:确保血糖水平在正常范围内,避免高血糖对脑水肿的负面影响。
综合以上措施,能够有效缓解肺癌引起的脑水肿,但具体治疗方案需要根据患者的个体情况进行调整。注意药物的副作用和禁忌证,及时与医生沟通以确保治疗的安全和有效。