沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.限制水摄入:每日水摄入量通常限制在500到1000毫升,以减少稀释性低钠血症的风险。适度的水限可以促使体内多余的水分排出,从而提高血钠水平。
2.高盐饮食和补充钠盐:对于某些患者,特别是那些严重低钠血症的个体,可以通过静脉注射高渗盐水来迅速提升血钠浓度。同时,口服盐片或增加日常饮食中的盐摄入量也可能有益。
3.药物治疗:
利尿剂如呋塞米可以帮助排除体内多余的水分,但需谨慎使用,因为可能导致进一步的电解质失衡。
促肾上腺皮质激素释放激素拮抗剂(如托伐普坦)能够有效阻断抗利尿激素的作用,从而改善低钠血症。
4.监控与纠正电解质失衡:定期监测血钠和其他电解质水平是确保治疗安全有效的重要步骤。建议每24至48小时进行一次详尽的电解质检查,以及时发现和纠正任何异常。
以上措施旨在稳定病情、缓解症状,并防止并发症发生。注意,治疗中须严格监测水、电解质平衡,避免过快升高血钠浓度引发神经系统并发症。