任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.TI-RADS系统将甲状腺结节分为五个等级,分别为TR1至TR5。
TR1:良性,不需要进一步检查或随访。
TR2:几乎确定为良性,恶性风险极低,同样不需要更多检查。
TR3:低度怀疑,其恶性风险约为2-5%,通常建议定期随访。
TR4:中度怀疑,恶性风险介于6-20%之间,建议考虑细针穿刺活检。
TR5:高度怀疑,恶性风险达到20%以上,强烈建议进行细针穿刺活检。
2.每个TI-RADS等级根据多个超声特征评分,包括:
结节的组成(如囊实性、实性等)
结节的边界
结节的形态(如纵横比)
内部回声(如高回声、低回声等)
微钙化的存在
3.超声特征的评分越高,表明结节的恶性可能性越大,因此在TR5时应尽快采取进一步诊断措施。
TI-RADS系统帮助医生在面对甲状腺结节时做出科学合理的临床决策,以降低不必要的侵入性操作,并提高对潜在恶性病变的早期发现率。通过该系统,可以更精准地预测甲状腺结节的性质,并优化患者管理策略。