血常规检查显示泌尿系结石的含义是什么

2025-02-02
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:血常规检查本身无法直接诊断泌尿系结石,但可能间接反映身体因结石导致的某些异常,如炎症或感染。泌尿系结石的检查主要依赖影像学手段,例如超声和CT,而通过血常规可以观察一些伴随结石的全身反应。

1.白细胞计数异常:血常规中白细胞升高可能提示泌尿系统感染,这在结石引发梗阻性肾盂肾炎或尿路感染时较为常见。正常情况下,成年人的白细胞范围在4-10×10⁹/L,若明显升高,则往往提示炎症存在。

2.中性粒细胞比例变化:中性粒细胞比例增高通常与急性感染相关,当泌尿系结石导致尿路感染时,该比例可能超过正常的40%-75%。

3.血红蛋白和红细胞水平:如果泌尿系结石造成显著出血(如损伤尿路黏膜),可能会使血红蛋白和红细胞数量降低。成人男性正常血红蛋白范围为130-175g/L,女性为115-150g/L。

4.C反应蛋白:尽管不属于血常规内容,但若结合检测,可发现C反应蛋白显著升高,这表明体内有急性炎症反应,可能是由于泌尿系结石引起的严重感染或梗阻。

血常规不能用于直接确认泌尿系结石的存在,其作用更多是在判断是否有并发症如感染、炎症或出血。出现相关症状如腰部绞痛、血尿或排尿困难时,应及时完善影像学检查以明确诊断,同时配合临床评估和实验室指标优化治疗方案。

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