输尿管结石软镜手术的全部流程是什么

病情分析：输尿管结石软镜手术是一种微创手术，通过内镜技术处理输尿管或肾脏内的结石。整个流程主要包括以下几个阶段：

1.术前准备

进行详细的病史询问和体格检查，评估患者的全身状况和手术耐受性。

完成血常规、凝血功能、尿常规、肾功能等实验室检查，以确保患者无感染或其他手术禁忌症。

影像学检查（如超声、CT、X线平片）明确结石的位置、大小及数量，为手术制定计划。

通常需要术前禁食6~8小时，并根据医生要求停服某些药物（如抗凝药）。

2.麻醉与体位

采用全身麻醉或椎管内麻醉，手术过程中保证患者无疼痛感和充分放松。

患者取截石位，即仰卧双腿抬高并分开，便于操作设备进入尿路。

3.膀胱镜检查与输尿管导引

首先通过膀胱镜观察尿道和膀胱内情况，确认无异常。

放置输尿管导丝以确保输尿管畅通，为后续软镜插入提供路径。

4.软镜操作过程

将柔性输尿管软镜沿导丝进入输尿管，然后进一步延伸至目标结石位置。

借助内镜上的高清摄像系统，精确定位结石所在部位。

根据结石的大小和硬度，使用激光设备将结石击碎为细小碎屑。

5.结石清除

对较大的碎块，可利用篮网取石器将其直接取出。

较小的碎石一般允许其自然排出，术后患者需多饮水促进排石。

6.术后处理

为保护输尿管黏膜、减轻术后水肿，通常会留置输尿管支架管（一般3天至数周）。

手术结束后，恢复期会密切监测患者的尿液颜色、量以及有无发热等不良反应。

7.随访及支架管移除

术后1~2周复诊，通过影像学检查评估结石清除情况。

一旦确定输尿管愈合良好，可在门诊通过简单操作移除支架管。

软镜手术创伤小、恢复快，适合多数输尿管结石患者，但术后仍需注意预防结石复发，如调整饮食结构、增加水分摄入以及定期复查泌尿系统健康状况。