张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.年龄与发病特点:前列腺增生通常是中老年男性的常见问题,多见于50岁以上人群。25岁发生前列腺增生可能与遗传因素、内分泌异常或其他疾病有关,例如前列腺炎、慢性感染等。
2.症状表现:前列腺增生主要引起下尿路症状,包括尿频、尿急、排尿困难、夜尿增多以及尿不尽感等。如果病变导致尿道阻塞,可能引发急性尿潴留,这种情况需要紧急处理。
3.潜在病因:
激素水平失衡:雄激素和雌激素的紊乱可能导致前列腺组织异常增生。
慢性炎症:长期反复的前列腺炎症可能使局部组织出现代偿性增生。
其他因素:如遗传学背景、生活习惯(久坐、饮酒)等,也可能加重病情。
4.诊断手段:
常规检查包括直肠指诊,用于评估前列腺大小及质地。
前列腺特异性抗原检测以排除恶性病变。
超声检查帮助确定前列腺体积及是否存在尿潴留。
尿流率测定评估排尿功能障碍程度。
5.治疗方法:
药物治疗:针对轻度患者,可以使用α受体阻滞剂缓解尿路阻力,或5α还原酶抑制剂抑制前列腺进一步增大。
手术治疗:对于严重症状或药物无效者,可考虑经尿道前列腺电切术等微创手术。
6.预后及影响:如果及时就医并采取相应措施,大多数病例可以得到有效控制。如果延误治疗,可能出现膀胱损害、尿路感染或肾功能受损等并发症。
年轻男性患前列腺增生需要重点排查其病因,并坚持随访观察。保持规律作息、避免久坐、戒烟限酒对预防和改善症状也有积极作用。