张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.确定病因:
精子的正常排出途径是经过输精管进入尿道,如果这一路径受阻,通常与以下因素有关:
输精管或附睾炎症,例如细菌感染可能引起局部组织水肿或纤维化。
先天性解剖异常,如输精管狭窄或闭锁。
外伤或手术后形成瘢痕组织。
前列腺疾病,如前列腺炎或增生压迫输精管出口。
2.药物治疗:
如果问题由炎症引起,可以通过抗生素消除感染,同时使用非甾体类抗炎药减轻组织水肿。对于慢性炎症,还可考虑使用激素类药物减少瘢痕组织形成。
3.手术干预:
对于存在机械性阻塞(如瘢痕或狭窄)的患者,可以采用输精管再通术。这种手术通过显微技术移除阻塞部分或重新连接输精管。
如果输精管不可修复,可选择睾丸取精术,通过直接从睾丸中获取精子,用于辅助生殖技术,如体外受精。
4.介入治疗:
在某些情况下,可采用微创介入疗法,例如通过插入导管扩张狭窄区域,恢复精液排出通道。
5.支持治疗:
配合生活方式调整以辅助康复,包括避免烟酒、保持规律作息,并注意个人卫生,以降低炎症和感染风险。
该问题应由泌尿外科或男科专业医生进行诊断和处理。发现相关症状时,应及时就医,避免长时间不处理造成生育功能障碍或其他并发症。