何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.炎症性病变:这是导致肺结节最常见的原因之一。具体包括细菌性或病毒性肺炎、结核感染和真菌感染等。在这些情况下,肺部组织由于感染或免疫反应形成局部炎性反应,从而出现结节样改变。例如,结核引起的结节常伴有钙化现象,且直径一般小于30毫米。
2.良性肿瘤:肺腺瘤、错构瘤等良性肿瘤也可形成肺结节。这些结节通常生长缓慢,边界清晰,多为偶然在医学影像中发现。
3.恶性肿瘤:一些肺结节是早期肺癌的表现,例如肺腺癌。有些转移性肿瘤也会以多发性肺结节的形式表现。这类结节通常具有边缘毛刺状、不规则、快速生长等特征。
4.肉芽肿性疾病:如结节病和肉芽肿性血管炎等系统性疾病,也可能导致肺部出现结节。
5.外部刺激或吸入物:长期接触某些粉尘(如硅粉、石棉)或吸烟等可能诱发肺部组织发生病理变化,增加肺结节风险。
6.非特异性病因:一些无明确原因的良性孤立性肺结节,如纤维化结节或瘢痕性病变,也可能出现在肺部。
肺结节的出现并不一定代表严重疾病,但其性质需要根据患者的临床表现、持续时间,以及影像学特征进行综合评估。