叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.尖锐湿疣
低危型HPV(如HPV6和HPV11)容易导致外阴、阴道或宫颈部位长出尖锐湿疣。这些疣状病变通常表现为乳头状、菜花状或鸡冠状的小突起,大小从数毫米到数厘米不等,颜色可能为粉红色或灰白色,有时伴随瘙痒、刺痛或异物感。
2.宫颈病变
高危型HPV(如HPV16和HPV18)可引发宫颈上皮内瘤样病变,这是宫颈癌的前期病变。多数情况下早期没有明显症状,但在进一步发展中可能导致接触性出血(如性生活后)、异常阴道分泌物增多或颜色改变等。
3.阴道或外阴病灶
HPV也可能导致外阴或阴道的高级别鳞状上皮内病变,这同样属于癌前病变。虽然较少见,但可能表现为局部皮肤粗糙、溃疡、不规则肿块或慢性瘙痒等。
4.无症状感染
一部分HPV感染者的生殖器并不会出现肉眼可见的变化,特别是在免疫系统能够清除病毒的情况下。但即便如此,仍然存在传染性,需注意传播途径的管理。
5.持续性感染的恶化风险
如果高危型HPV感染持续超过1-2年且未能及时干预,宫颈癌甚至外阴癌的发生风险显著增加。据统计,约70%的宫颈癌病例与HPV16和HPV18直接相关。
周期性的宫颈癌筛查(如TCT联合HPV检测)对于早期发现病变至关重要,治疗尖锐湿疣或宫颈病变需要到正规医疗机构接受规范诊治。