张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.退行性变
年龄增长导致椎间盘的水分和弹性下降,纤维环裂隙形成,使椎间隙逐渐狭窄。
数据显示,约50%以上的中老年人群会出现不同程度的颈椎退变,其中C6-C7部位因活动范围较大,受力较集中,退变更为显著。
2.外伤因素
急性损伤如车祸或运动意外可能造成椎间盘突出或椎体塌陷,直接影响椎间隙高度。
统计发现,约30%的颈椎间隙狭窄病例与明显外伤史有关。
3.其他疾病
强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等全身性疾病可能导致局部椎间盘或骨骼结构破坏,出现间隙狭窄。
慢性劳损或姿势不当引发的颈椎过度受力,也可能导致该区域结构退化。
4.症状表现
颈肩部疼痛、僵硬,常伴随上肢麻木或乏力,可能是神经根受到压迫的表现。
如果狭窄严重压迫脊髓,可能出现行走不稳、下肢乏力等脊髓型颈椎病的表现。
5.检查手段
X线片可显示椎间隙高度减少;MRI可进一步明确椎间盘退变及神经压迫情况。
临床神经学检查配合影像学结果,常可明确诊断。
治疗以减轻症状和延缓退变为目标,早期可采用药物、理疗等保守手段,严重病例可能需要手术干预,如椎间盘摘除或融合术。