张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.解剖位置的特殊性:颈椎前路手术通常通过颈部正面切口到达脊柱。由于手术区域邻近气道和食管,可能引起术后短暂的组织水肿或炎症反应,从而压迫气道,导致轻微的呼吸困难。这种现象通常在术后几天内缓解。
2.麻醉和插管的影响:手术期间需要全身麻醉并进行气管插管。如果插管时间较长或者操作稍有刺激,术后可能出现喉头水肿或声带功能受限,进而造成短暂的呼吸不适。
3.术中或术后的神经损伤:部分患者可能因迷走神经或喉返神经受到牵拉、刺激或损伤,导致喉部肌肉活动障碍,间接影响气道通畅。这种情况虽少见,但一旦发生可能需要专业干预。
4.术后血肿形成:少数情况下,手术部位可能因小血管渗血形成血肿。如果血肿体积较大,可能压迫气管造成明显呼吸困难,这是需要警惕的急诊状态。
5.既往病史和个人条件:肥胖、颈部解剖变异、气道狭窄或严重颈椎病变患者,呼吸系统受手术影响的风险会更高。
在术后如果出现持续的呼吸困难,应尽早就医,并告知医生相关症状以便及时处理。