张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.腰椎滑脱的分级与散步建议:
Ⅰ级滑脱(滑脱程度<25%):多数情况下,散步是安全且推荐的。这一阶段滑脱较轻微,通过适当锻炼可增强腰背部肌肉,改善脊柱稳定性。
Ⅱ级滑脱(滑脱程度25%-50%):需要减少过度活动,比如长时间或高强度散步。建议每天短时间、多次散步,每次控制在20-30分钟内,并关注疼痛变化。
Ⅲ级及以上滑脱(滑脱程度>50%):此时脊柱不稳定可能较为明显,应在专业医生指导下选择是否散步,以及具体的时长和频率。若出现神经压迫症状,例如腿部麻木或行走困难,可能需要限制活动。
2.散步的注意事项:
姿势:保持直立的姿态,避免前倾或后仰,以减轻对腰椎的额外压力。
地面:选择平坦而柔软的地面,避免在斜坡、台阶等不均匀表面散步,以防止意外扭伤加剧滑脱。
步幅与速度:步伐以自然为主,速度不宜过快,避免造成腰部额外负担。
配合支具:中至重度滑脱患者可使用腰围或支具来辅助,帮助稳定腰椎并减轻疼痛。
3.其他重要事项:
遇到以下情况需停止散步并及时就医:散步过程中出现剧烈腰痛、腿部麻木加重、步态异常或失去平衡。
定期复查影像学检查,监测滑脱进展情况,评估散步的安全性。
将散步与核心肌群强化训练结合,如腹肌和背肌的针对性锻炼,可更有效提高腰椎支撑能力。
腰椎滑脱患者在进行散步时需根据滑脱分级和个人耐受情况合理规划运动方案。