武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.可能的原因
脂肪瘤:小孩小腿出现绿豆大小且可移动的疙瘩,多见于皮下脂肪瘤。这是一种由脂肪组织异常增生形成的良性肿块,通常不痛、不发炎,表面光滑,质地柔软。
淋巴结:如果孩子近期有局部感染(如皮肤划伤、虫咬等),也可能导致附近区域的淋巴结轻微肿大。这种肿大一般伴随轻微压痛,随着感染好转会逐渐缩小。
其他软组织肿物:比如纤维瘤或血管瘤等,一般较少见,但仍需排除。
2.观察重点
是否有疼痛:无痛性的疙瘩多为脂肪瘤或淋巴结反应性增生,而伴随明显疼痛可能提示炎症或急性病变。
疙瘩是否快速长大:短时间内体积迅速增加需提高警惕,可能提示活跃病变。
是否伴随其他症状:如发热、皮肤红肿或破溃,应及时带孩子就医。
疙瘩位置和形态:注意其是固定还是可移动,与周围皮肤是否粘连等特征。
3.处理建议
若疙瘩稳定存在、无明显变化、无其他不适,可继续观察。家长可每周用纸记录大小以持续监测。
如果疙瘩在数周内未消失或出现增大趋势,应前往医院进行检查,可能需要超声检查明确性质。
避免频繁触摸、挤压,以防刺激导致不必要的炎症反应。
若伴有发热、疼痛或局部红肿,尤其是在孩子出现食欲下降、精神萎靡时,应尽快至儿童外科或皮肤科就诊。
早期发现和合理判断非常重要,不要忽视任何引起持续变化的症状。