谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.子宫内膜剥脱和前列腺素释放
月经期,子宫内膜剥脱并排出体外。为了完成这一过程,子宫会发生规律性收缩,而这种收缩由前列腺素调控。前列腺素水平过高时,子宫收缩会加剧,导致下腹部出现坠痛感。研究表明,约50%-90%的女性在月经期间会经历不同程度的痛经。
2.子宫供血不足
由于子宫收缩过程中局部血管受到挤压,子宫内膜可能暂时缺乏充足的血液供应。这种短暂的缺血也可引起坠痛感,尤其在月经初期更为明显。
3.盆腔充血
经期血液循环旺盛,骨盆区域的血流量增加,这可能使部分人感到下腹坠胀甚至轻度疼痛。
4.潜在的妇科疾病
如果坠疼症状特别严重或伴随其他异常,例如经量过多、月经不规律或性交疼痛,需考虑是否存在以下原因:
子宫内膜异位症:异位的内膜组织随激素波动出血,引起强烈疼痛;
子宫肌瘤:尤其是黏膜下肌瘤,可以加重痛经;
慢性盆腔炎:感染导致炎症刺激,也会引发疼痛;
卵巢囊肿或巧克力囊肿:对周围组织的压迫可能造成坠痛。
5.其他因素
一些非妇科因素,如胃肠道痉挛、便秘等,也可能让人误以为是月经相关疼痛。
当症状轻微且持续时间较短时,通常无需特殊处理。但如果疼痛显著影响正常生活,建议尽早就医,排查潜在病因,避免忽视可能的健康风险。