刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.组织粘连和瘢痕形成:手术创伤可能导致周围组织的炎性反应和修复过程,进而形成瘢痕组织或粘连。这种改变可能引起局部神经刺激或牵拉,从而导致疼痛。
2.肿瘤复发或转移:肾盂肿瘤术后存在一定的复发风险。复发的病灶可能对周围组织造成侵袭或压迫,诱发局部疼痛。常规检查如影像学扫描、尿液细胞学检测等有助于评估是否存在复发。
3.邻近器官疾病:手术区域临近腰部肌肉、肠道和腹膜等结构。如果这些部位发生炎症、感染、结石或内脏功能障碍,也可能表现为类似的疼痛。
4.慢性术后疼痛:部分患者可能发展为慢性疼痛综合征,这通常与神经损伤、术后敏感性改变或心理因素相关。此类疼痛表现为持续钝痛或间歇性刺痛,不一定与肿瘤直接相关。
5.术后感染或炎症:虽然术后一年的时间较长,但残余感染病灶或慢性炎症仍可能成为疼痛的来源。必要时可通过血液检查和局部影像评估是否存在感染迹象。
6.肾脏及输尿管功能异常:术后尿路梗阻、剩余肾脏代偿性肥大或功能受限可能引起局部疼痛,可通过肾功能检测和泌尿系影像学进一步评估。
出现上述情况需及时就医,通过详细病史采集、体格检查、实验室和影像学检查明确具体病因,以便采取针对性治疗方案避免延误病情。