膀胱上皮癌术后如何处理结石

2025-01-30
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:膀胱上皮癌术后处理结石的首要目标是确定结石的性质并采取适当的干预措施,主要方法包括药物治疗、体外震波碎石以及手术取石。

1.监测与评估:术后应定期进行影像学检查,如超声、CT扫描等,以监测结石的大小和位置,并评估其对泌尿功能的影响。常规随访可以帮助及时发现结石的变化。

2.药物治疗:根据结石的化学成分,可以使用药物来管理和减少结石的形成。例如,对于尿酸性结石,可以通过碱化尿液来改善;对于感染性结石,则需要积极控制感染。

3.非侵入性处理:体外震波碎石是一种有效的非侵入性技术,适用于直径较小且无明显阻塞症状的结石。此方法利用高频声波将结石击碎,使其能够自然排出。

4.内镜手术:对于体积较大或引起显著症状的结石,可能需要采用经尿道膀胱镜取石术。这种方法通过内镜直接进入膀胱,利用激光或其他工具去除结石。

5.开放手术:在极少数情况下,如果结石过大而无法通过以上方法去除,可能需要开放手术进行处理。这种情况通常是在其他方法失败后的最后选择。

术后及时处理结石有助于预防并发症如感染、肾积水及尿路梗阻等问题的发生。定期复查和良好的生活方式习惯(如饮水充足、合理饮食)也是预防结石再发的重要措施。

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