杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.骨性改变轻至中度:手术理想对象通常为关节软骨损伤尚未严重的患者,X光片显示股骨髁或胫骨平台的软骨磨损尚未达到完全消失的程度。
2.年龄因素:一般适合年龄在50岁以下的患者,这部分人群仍然处于生活活跃期,希望能保持较高的运动及工作能力。
3.下肢力线异常:多见于膝内翻或膝外翻畸形导致的不均衡荷载,通过截骨矫正可以重新平衡下肢力线。
4.关节活动度:手术需基于一定的关节活动度,通常要求膝关节屈曲活动度大于90度且有良好的肌肉力量。
5.症状控制不佳:对于经过药物、物理治疗等其他保守治疗后症状仍无法有效控制的病人,截骨术可能提供更长效的改善。
截骨矫形手术并非所有骨性关节炎患者都适合,需要对个体情况进行全面评估。通过适当选择手术时机和患者,可以最大化地获得功能恢复和生活质量的提升。