骨性关节炎截骨矫形手术的适应症是什么

2025-01-21
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:骨性关节炎截骨矫形手术主要适用于早中期的膝关节骨性关节炎患者,尤其是由下肢力线异常引起的膝关节不稳定和疼痛。其目标是通过重新分配力线来减轻病变区域的负担,从而缓解疼痛和延缓病程进展。

1.骨性改变轻至中度:手术理想对象通常为关节软骨损伤尚未严重的患者,X光片显示股骨髁或胫骨平台的软骨磨损尚未达到完全消失的程度。

2.年龄因素:一般适合年龄在50岁以下的患者,这部分人群仍然处于生活活跃期,希望能保持较高的运动及工作能力。

3.下肢力线异常:多见于膝内翻或膝外翻畸形导致的不均衡荷载,通过截骨矫正可以重新平衡下肢力线。

4.关节活动度:手术需基于一定的关节活动度,通常要求膝关节屈曲活动度大于90度且有良好的肌肉力量。

5.症状控制不佳:对于经过药物、物理治疗等其他保守治疗后症状仍无法有效控制的病人,截骨术可能提供更长效的改善。

截骨矫形手术并非所有骨性关节炎患者都适合,需要对个体情况进行全面评估。通过适当选择手术时机和患者,可以最大化地获得功能恢复和生活质量的提升。

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