骨转移怎么诊断

2025-03-27
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:骨转移的诊断主要基于临床表现、影像学检查和病理学证据。以下是一些具体方法:

1.临床表现:患者通常会出现持续性骨痛,特别是在夜间或休息时加重。还可能有肿胀、局部压痛、病理性骨折以及由于高钙血症引起的全身症状。

2.影像学检查:

X线检查:对骨质破坏的评估较为直观,但在早期或小病灶时不够敏感。

骨扫描:通过放射性同位素显像可以发现早期骨转移,对全身范围内的检查非常有效。

CT扫描:能够更详细地显示骨质结构变化,有助于明确病变的具体位置和范围。

MRI:对于软组织及骨髓浸润的检测更为敏感,尤其适用于脊柱病变的评估。

3.实验室检查:包括血钙、碱性磷酸酶等指标的测定,这些参数可能在骨转移患者中升高。

4.病理学检查:通过活检获取组织样本进行显微镜下观察,是确诊骨转移的“金标准”。

骨转移的诊断需要综合评估多种检查结果,以获得准确判断。在诊断和治疗过程中应密切关注患者的全身状况和生活质量。

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