刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.脂肪肝分为非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病。对于轻度非酒精性脂肪肝,通过调整饮食、增加运动即可明显改善。不伴随炎症或纤维化时,不建议使用药物治疗。
2.对于中重度脂肪肝,尤其伴随肝功能异常或其他代谢综合征(如高血压、糖尿病、高脂血症等),可能需要针对病因进行处理。例如,通过降血脂药物控制血脂、通过降糖药物管理血糖。但这些药物并非直接治愈脂肪肝,而是用于控制相关风险因素。
3.酒精性脂肪肝的关键在于戒酒。即使有药物干预,也需要完全停止饮酒,否则药物效果有限,同时还会加速肝损伤。
4.在脂肪肝发展到肝纤维化甚至肝硬化阶段时,可能需要针对并发症用药,例如利尿剂缓解腹水、甘草酸制剂改善肝脏炎症等。这些情况下,治疗方案需由医生根据患者具体情况制定。
脂肪肝是一种可逆性疾病,早期阶段通过健康饮食、规律运动和戒除不良习惯,大多数人可以实现病情恢复。如果已发展到晚期,需要更严格的医学指导和长期管理。