刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.胃食管反流病:胃酸从胃反流至食管,引发烧灼感,通常伴有胸骨后区域的不适。约10%-20%的人群在某些时期会出现此类症状,与饮食习惯如高脂肪饮食、过量咖啡因、吸烟喝酒密切相关。
2.胃溃疡或十二指肠溃疡:胃黏膜由于胃酸侵蚀而形成溃疡,会导致胃痛。疼痛常发生于空腹时,并可能伴随夜间加重。全球约有5%-10%的人群患有此类溃疡性疾病,幽门螺杆菌感染被认为是主要原因之一。
3.急性或慢性胃炎:胃黏膜受炎症影响,可能引起上腹部隐痛、胀气以及烧心感。急性胃炎常因暴饮暴食、饮酒或药物使用引起,而慢性胃炎多与长期不良饮食及幽门螺杆菌感染相关。
4.消化不良:功能性消化不良可引起胃部疼痛和烧心,但体检或影像学检查可能无明显器质性病变。其发病率较高,约占普通人群的20%-30%。
5.药物或食物刺激:某些药物(例如非甾体抗炎药)和刺激性食物(如辛辣、酸性饮料)容易损伤胃黏膜,诱发胃痛和烧心。
6.心脏问题警示:部分心绞痛或心肌梗死也可能表现为类似烧心的症状,尤其是在中老年人或伴有其他高危因素的人群中,需警惕此类非典型症状。
胃疼和烧心的具体原因需要结合病史和医疗检查进一步明确。在症状较轻时,可以通过调整饮食习惯避免辛辣油腻食物,并减少进餐后立即平躺等行为。如果症状持续存在或加重,应尽早就医进行必要检查,如胃镜或幽门螺杆菌检测。