刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.转氨酶是肝细胞内的酶,当肝细胞受损或破裂,转氨酶会释放到血液中,因此血清中的转氨酶水平可以反映肝细胞的健康状况。
2.转氨酶升高至1500单位/升,多见于急性肝炎(如病毒性肝炎、药物性肝损伤、中毒性肝损伤)。例如:
急性病毒性肝炎:乙型或丙型肝炎病毒感染可导致显著的转氨酶升高。
药物或毒素引起的肝损伤:常见诱因包括酒精、对乙酰氨基酚(扑热息痛)过量或某些抗生素。
自身免疫性肝炎:由于免疫系统攻击肝细胞,造成显著损伤。
3.其他原因还包括缺血性肝炎(由心源性休克或严重低血压引发)、脂肪肝急性恶化和胆道梗阻等情况,但多数情况下很难达到如此高的数值。
4.在部分严重病例中,转氨酶虽显著升高,但若伴随其他指标变化(如总胆红素、白蛋白下降及凝血功能障碍),可能预示疾病更为严重,例如暴发性肝衰竭。
需要结合病史、体格检查及其他实验室指标进一步评估。应避免延误诊治,及时就医以明确病因并制定针对性治疗方案。
