腰椎间盘突出微创术的适应症是什么

2025-01-12
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:腰椎间盘突出微创术的适应症主要包括以下几种情况:保守治疗无效的患者是主要适应人群。出现神经根受压症状的人群也适合进行此类手术。严重的腰痛或腿痛影响日常生活者也是适应对象。

1.保守治疗无效:经过药物、理疗及其他非手术方法长时间(通常6-8周)治疗未见明显改善者,考虑为适应症之一。

2.神经根受压症状明显:如患者表现出持续性下肢麻木、疼痛甚至肌肉无力,且影像学检查显示与临床症状一致的椎间盘突出。

3.严重影响生活质量:疼痛严重到影响正常的工作和生活功能,且患者对手术有明确意愿。

4.急性症状加重或者并发马尾综合征:如出现会阴部感觉减退、大小便失禁等症状,这类患者需要紧急处理,并可能成为微创手术的候选者。

在选择手术时,应充分评估患者的年龄、身体状况、症状严重程度以及心理准备情况。术后需要注意康复训练,并定期随访以监测恢复情况。

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