张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.磷酸二酯酶-5(PDE5)是一种酶,它在阴茎海绵体和平滑肌细胞中广泛存在。PDE5的主要作用是分解环磷酸鸟苷(cGMP),一种调节血管平滑肌松弛的分子。
2.在正常情况下,当男性受到性刺激时,一氧化氮(NO)释放,激活鸟苷酸环化酶,使环磷酸鸟苷(cGMP)水平升高,导致血管平滑肌松弛和血流增加,从而引发勃起。
3.PDE5抑制剂通过阻断PDE5的活性,防止cGMP被分解,维持其高水平,从而延长和增强血管平滑肌的松弛效应,促进血流进入阴茎,帮助实现并维持勃起。
4.常见的PDE5抑制剂包括西地那非、他达拉非和伐地那非等。这些药物不同程度地改善了患有勃起功能障碍的男性的性生活质量。
5.除了治疗勃起功能障碍,PDE5抑制剂也被用于治疗肺动脉高压,通过扩张肺动脉,减轻心脏负担,提高患者的活动耐受性和生活质量。
使用PDE5抑制剂时需要注意以下事项:
可能会出现头痛、面部潮红、消化不良和鼻塞等副作用。
严重的副作用包括视力模糊或丧失、突发听力丧失等,应立即停止服用并咨询医生。
与硝酸酯类药物同时使用可能导致严重低血压,需避免同时使用。
PDE5抑制剂通过特定机制帮助治疗勃起功能障碍和肺动脉高压,使用时需关注可能的副作用与禁忌症。