袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.病因与机制:
多发性腔隙性梗塞通常由高血压、糖尿病或动脉粥样硬化引起。
小动脉受损后,血液流通不畅,导致大脑深部形成小的梗塞区域。
2.症状表现:
可能出现记忆力减退、思维缓慢、判断力下降等认知问题。
行为上可能表现为情绪不稳、抑郁或易怒。
肢体活动可能受到影响,例如轻微的步态不稳。
3.诊断方法:
核磁共振成像(MRI)是检测腔隙性梗塞的主要手段,可以清晰显示大脑内的小梗塞。
临床评估结合影像学检查可以帮助确定病情严重程度。
4.治疗与管理:
控制高血压和糖尿病是预防和减缓病情进展的重要措施。
抗血小板药物如阿司匹林可能用于减少进一步梗塞的发生风险。
康复训练可以帮助改善认知功能和身体协调能力。
5.预后和随访:
病情可能逐渐进展,部分患者会发展为血管性痴呆。
定期随访和影像学监测有助于及时调整治疗方案。
保持健康的生活方式和严格控制基础疾病有助于降低多发性腔隙性梗塞的风险。