结石在输尿管末端卡住怎么办

病情分析：输尿管末端结石卡住可以引起剧烈的疼痛和潜在的并发症，处理方法因结石的大小和症状的严重程度而异。

1.观察等待

小于5毫米的结石通常能够自发排出，约80%的此类结石可在4到6周内自行排出。

在此期间，建议增加水分摄入，每天至少饮用2-3升水，以促进结石的移动。

2.药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬可以用于缓解疼痛。

α受体阻滞剂如坦索罗辛可以放松输尿管肌肉，帮助结石更容易排出。这种治疗方法对小于10毫米的结石尤其有效。

3.体外冲击波碎石术（ESWL）

对于5到20毫米的中等大小结石，体外冲击波碎石术是一种无创的方法，通过声波将结石击碎然后自然排出。成功率大约在70-90%之间。

4.内窥镜手术

如果结石较大或上述方法无效，可以选择经皮肾镜取石术或输尿管镜取石术。这些微创手术通过插入内窥镜直接取出或粉碎结石。

经皮肾镜取石术适用于大于20毫米的结石，而输尿管镜取石术则适用于下段输尿管结石。

5.输尿管支架或导尿管

在某些情况下可能需要临时放置输尿管支架或导尿管，以确保尿液通畅流出，从而减轻症状并防止感染。

结石卡在输尿管末端需要及时处理，以避免导致肾功能损害或严重感染等并发症。定期随访，并根据医生建议进行个性化治疗方案是关键。