沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胰岛素抵抗及其影响:胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的反应减弱,导致血糖水平难以控制。长期高血糖可引发心血管疾病、神经损伤等严重并发症。通过适当药物如二甲双胍干预,可以有效改善胰岛素敏感性,降低血糖水平。
2.二甲双胍的作用机制:二甲双胍主要通过减少肝糖输出、促进肌肉组织摄取葡萄糖以及抑制肠道对葡萄糖的吸收来降低血糖水平。与其他降糖药相比,二甲双胍不易引起低血糖,也有助于减轻体重。
3.使用时长及停药考虑:
大多数情况下,二甲双胍需要长期服用,不建议随意停药。如果在没有专业建议下擅自停止用药,可能会导致血糖再次升高,从而增加并发症风险。
定期监测血糖和进行健康评估是必不可少的。根据患者的具体病情,医生可能会调整药物剂量或联合其他药物治疗。
在某些情况下(如手术前后、急性病发作期间,或者出现乳酸酸中毒迹象),可能需暂时停用二甲双胍,但应严格遵循医生指导。
4.生活方式的必要配合:除了药物治疗,胰岛素抵抗患者还应注重饮食控制、增加体力活动和保持健康体重。这些措施能有效增强二甲双胍的治疗效果,并在某些情况下可能使部分患者逐渐减少药物依赖。
二甲双胍的使用时间应根据个体情况和医生建议确定,长期管理血糖水平是关键。任何调整药物使用的方法都应在专业医疗人员指导下进行,以确保安全和疗效。