文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.病史采集:
询问有无便血。便血是痔疮最常见的症状之一,通常表现为大便时出血,血色鲜红。
了解是否有肛门疼痛或不适。这些症状可能提示存在外痔或并发症如血栓性外痔。
确认有无肿物脱出。这是内痔的一个重要征象,尤其在排便时更为明显。
2.体格检查:
肛门视诊。医生会观察肛门周围皮肤情况,寻找外痔、肛裂等病变。
指诊。医生会戴上手套,涂抹润滑剂后,用手指触摸肛管和直肠内壁,以判断肿物的大小、位置和质地。
肛门镜检查。通过肛门镜可以直接观察肛管和直肠下端的病变情况,更精确地定位内痔的位置和程度。
3.辅助检查:
电子肛门直肠镜检查。此检查能提供更加清晰的图像,有助于发现细微的病变。
结肠镜检查。如存在长期便血,特别是50岁以上的人群,应进行结肠镜检查以排除其他严重病因如结直肠癌。
痔疮的检查方法有多种,具体选用哪种方式需根据患者的个体情况及症状表现决定。日常生活中应注意饮食调理、保持大便通畅及良好的卫生习惯,可以有效预防痔疮的发生和复发。