管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.定义和分类:胆囊息肉是胆囊黏膜表面隆起的病变,通常分为胆固醇性息肉、炎性息肉和腺瘤性息肉。其中,胆固醇性息肉是最常见的类型,占到70%左右,通常与胆固醇代谢紊乱有关。
2.流行病学:研究显示,胆囊息肉的发生率在普通人群中约为3-7%。而多发性息肉更常于成人,尤其是在30至50岁之间的人群中发现。
3.发病机制:胆囊息肉的形成机制尚不完全明确,但可能与胆汁成分、代谢异常、慢性炎症反应等因素相关。胆固醇性息肉通常由于胆固醇在胆囊壁的不正常沉积引起。
4.诊断方法:超声检查是检测胆囊息肉的主要手段,可清晰看到息肉的大小、数量及形态特征。CT和MRI也可以帮助进一步评估息肉的性质。
5.临床表现:大多数胆囊息肉患者无明显症状。但部分患者可能会感觉腹胀或轻微的右上腹不适。当息肉较大或伴有其他胆囊疾病时,可能引起疼痛或消化不良。
6.治疗策略:对于小且无症状的息肉,通常建议定期随访观察。若息肉直径超过10毫米或怀疑有恶变风险,则可能需要外科切除以预防癌变。
胆囊多发息肉一般是良性的,不会对健康造成直接威胁。在存在并发症或风险因素的情况下,定期随访和及时处理尤为重要。保持健康的生活方式和饮食习惯有助于降低息肉发展的风险。
