肾病综合征会转为尿毒症吗

2024-12-15
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾病综合征如果不及时、有效治疗,可能会进展为尿毒症。尿毒症是由严重肾功能不全导致的一种病理状态,常见于晚期慢性肾病患者。

1.肾病综合征及其特点:

肾病综合征主要包括大量蛋白尿(每天超过3.5克)、低蛋白血症(血浆白蛋白低于30克/升)、高度水肿和高脂血症。

其主要病因包括原发性肾小球疾病如微小病变肾病、局灶节段性肾小球硬化,以及继发性疾病如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮等。

2.尿毒症及其表现:

尿毒症是肾功能完全丧失的终末期表现。血液中代谢废物积聚,电解质、水分平衡紊乱。

典型症状包括乏力、恶心呕吐、食欲减退、皮肤瘙痒、意识障碍等。

3.连接肾病综合征与尿毒症的过程:

慢性肾脏疾病的不良控制。若肾病综合征得不到有效的管理,肾小球损伤逐渐加重,滤过率下降,最终可能发展为慢性肾衰竭。

高血压和糖尿病等合并症。未得到良好控制的高血压、糖尿病可进一步恶化肾功能,促进病情进展。

蛋白尿对肾小球的持续损害。长期大量蛋白尿可加重肾实质损伤,加速肾功能恶化。

为了预防肾病综合征向尿毒症进展,应积极治疗原发疾病,严格控制血压和血糖水平,定期随访肾功能指标,避免使用对肾脏有害的药物,并保持健康的生活方式。

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