张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.年龄:研究显示,年龄较大的患者(尤其是70岁以上)其复发风险显著增加。原因可能包括免疫系统功能下降及其他年龄相关的健康问题。
2.性别:男性肾癌患者的复发率普遍高于女性。这可能与激素水平、生活习惯及其他生物学差异有关。
3.肿瘤大小和分级:肿瘤越大(通常大于7厘米),复发的风险也随之增高。肿瘤的病理分级越高(如Fuhrman分级III-IV),预后较差,复发几率更大。
4.肿瘤位置:肿瘤位于肾实质内或靠近肾门区的患者,其复发风险高于表浅位置的肿瘤。
5.血管浸润:如果肿瘤已经侵入到肾静脉或下腔静脉,复发风险会显著增加。
6.手术方式:部分肾切除与全肾切除的选择也会影响复发风险。全肾切除后,局部复发的概率较低,但对部分肾切除的患者,需要密切监测,因为复发风险相对较高。
7.辅助治疗:在某些情况下,未进行辅助治疗(如靶向治疗或免疫治疗)的患者复发风险更高。
肾癌治疗后,需定期复查,包括影像学检查和实验室检测,以尽早发现复发迹象。平时注意保持健康的生活方式,有助于降低复发风险。