刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.去除诱因:识别并消除引起肝昏迷的因素。常见诱因包括感染、出血、电解质失衡以及使用某些药物(如镇静剂),及时处理相关问题有助于恢复肝功能。
2.药物治疗:
乳果糖:这种药物能够减少肠道内氨的产生和吸收,降低血氨水平,从而减轻肝性脑病症状。
抗生素:口服或静脉注射抗生素(如利福昔明)可以抑制肠道细菌生长,减少氨的产生。
3.营养支持:
蛋白质控制:摄入适量蛋白质可帮助减少肝脏负担,同时防止过度摄入引发高氨血症。
补充维生素和矿物质:维持电解质平衡,提供必要的维生素和矿物质支持肝功能。
4.特殊治疗措施:
肝移植:对于终末期肝病患者,肝移植可能是唯一有效的治疗手段。
人工肝支持系统:在等待肝移植期间或作为其他治疗的辅助,该系统可暂时替代部分肝功能。
肝昏迷的治疗需根据患者的具体情况制定个体化方案,及时求医和遵从专业医疗建议非常重要。
