陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.药物代谢:匹伐他汀主要通过肝脏外的途径进行代谢,这与其他大多数需要经过肝脏显著代谢的他汀类药物有所不同。由于这一代谢特性,对肝脏的直接影响相对较小。
2.肾脏清除:匹伐他汀的排泄不依赖于肾功能,其药代动力学特性使其在肾功能受损的患者中无需调整剂量。这与其他一些他汀类药物需要根据肾功能状态调整剂量形成对比。
3.临床研究:多项研究表明,匹伐他汀与肝酶升高的相关性较低,即使在服用期间也很少观察到临床显著的肝功能异常。在肾功能不全的患者中使用时,其安全性得到了证明。
4.作用机制:匹伐他汀通过抑制HMG-CoA还原酶降低胆固醇水平,而这一作用机制并不会因为肝肾功能的变化而受到显著影响。
匹伐他汀因其独特的代谢和排泄路径,被广泛认为对肝脏和肾脏更为温和。这使其成为肝肾功能受损或需长期服药患者的良好选择。