郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.血浆游离儿茶酚胺:嗜铬细胞瘤患者血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素水平显著升高。正常情况下,肾上腺素和去甲肾上腺素的浓度分别低于50pg/mL和100-450pg/mL,而患病者可能显著超过这些范围。
2.24小时尿液总儿茶酚胺:收集24小时尿液后测量其中的儿茶酚胺含量。正常人尿中儿茶酚胺排泄量一般为30-150μg/24小时,而嗜铬细胞瘤患者可达正常值的数倍。
3.24小时尿液香草基杏仁酸:这是儿茶酚胺的代谢产物,正常人尿液中VMA的浓度通常在1-7mg/24小时之间,而嗜铬细胞瘤患者会明显升高。
4.血浆和尿液中甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素:目前更常用的标志物,因为它们比儿茶酚胺本身更稳定。正常血浆中甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素的水平通常低于0.5nmol/L和0.9nmol/L,而嗜铬细胞瘤患者则显著升高。
早期筛查对于诊断嗜铬细胞瘤非常关键。由于该病症会导致严重的高血压和心血管并发症,因此及时检测和识别异常数据具有重要意义。通过上述指标的检测,可以帮助发现潜在的嗜铬细胞瘤病例,并指导进一步的临床管理与治疗。