慢性粒细胞白血病患者接受伊马替尼治疗一年后，bcr/abl基因未转阴该如何处理

病情分析：在慢性粒细胞白血病患者接受伊马替尼治疗一年后，若bcr/abl基因未转阴，需要考虑进一步的治疗调整和监测。

1.监测疗效：持续监测bcr/abl基因水平是评估治疗效果的关键。通常情况下，在治疗一年的时间点，建议进行定量PCR检测以评估分子缓解情况。如果未达到深度分子缓解，则需要重新评估病情。

2.药物剂量调整：如果患者对伊马替尼的反应不佳，可能需要调整剂量。在某些情况下，可以通过增加药物剂量来提高治疗效果。这需要谨慎，并在医师指导下进行，以避免潜在副作用。

3.更换靶向药物：对于伊马替尼耐药或疗效不足的患者，可以考虑使用第二代酪氨酸激酶抑制剂，如达沙替尼或尼洛替尼。这些药物在一些病例中可以帮助患者达到更好的分子缓解。

4.其他治疗方案：如果上述调整仍然不能有效控制疾病进展，应与血液科专家讨论其他治疗选择，包括造血干细胞移植，这是目前除药物之外较为根本的治疗手段，但适合性需综合考虑患者的具体情况。

及时采取措施对于长期管理慢性粒细胞白血病至关重要，确保最有效的治疗路径以改善预后。