于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.影像学检查:定期进行CT扫描或PET-CT扫描可以帮助发现肿瘤的变化,特别是那些可能暗示耐药转移的变化。这些扫描可以揭示肿瘤大小增长或新的病灶出现,提示耐药性。
2.基因检测:分析肿瘤细胞中的基因突变情况是确定耐药性的关键步骤。一些常见的突变,如EGFR、ALK、ROS1等,与靶向治疗耐药性密切相关。在治疗过程中,通过液体活检或肿瘤组织活检获取样本进行基因测序,可以实时监控这些突变的动态变化。
3.血液检测:循环肿瘤DNA的检测能提供对肿瘤基因状态的即时反馈。ctDNA检测能够在患者体内出现影像学改变之前识别出耐药性,提供早期干预的机会。
4.临床症状观察:耐药转移可能导致新的临床症状,例如持续性咳嗽、呼吸困难、胸痛或体重下降,这些都需要及时评估并与影像学和实验室结果结合分析。
肺腺癌耐药转移的早期发现依赖于综合多种检测方法的应用以及临床症状的密切监控。结合影像学、基因检测和血液检测的数据,可以提高诊断准确性并为进一步治疗提供指导。