邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.分子分型:乳腺癌主要根据三种生物标志物进行分型,包括:
激素受体阳性(HR+):雌激素受体和孕激素受体阳性。这类患者通常对内分泌治疗有良好反应。
HER2阳性:人类表皮生长因子受体2(HER2)过表达或扩增。此类型患者适合使用抗HER2疗法,如曲妥珠单抗。
三阴性乳腺癌:缺乏ER、PR和HER2表达。通常对化疗敏感,需探索新的靶向治疗方法。
2.个体化治疗:基于上述分型,制定具体的治疗方案:
HR+乳腺癌:首选内分泌治疗,结合CDK4/6抑制剂以增强治疗效果。对于某些晚期病例,可考虑化疗。
HER2阳性乳腺癌:使用针对HER2的靶向药物,比如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗联合化疗,提高治愈率。
三阴性乳腺癌:主要依赖化疗,但也在研究PARP抑制剂等新兴治疗。免疫疗法在某些情况下显示出潜力。
3.综合治疗:乳腺癌治疗通常需要多学科合作,包括外科手术、放射治疗等支持性疗法,并可能需要心理支持和生活方式调整。
乳腺癌的分子分型和个体化治疗指南通过精准医疗提高了疗效,降低了副作用,为患者提供了更好的生存机会。继续关注科学研究进展将有助于不断优化这些治疗策略。