刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术切除:早期的结肠黏液性腺癌主要通过手术切除。此方法可彻底去除肿瘤,并根据肿瘤位置及扩散程度,可能需要部分或全部结肠切除。在某些情况下,还需要进行淋巴结清扫,以检测是否有癌细胞扩散。
2.化疗:对于存在转移或复发高风险的患者,术后常需化疗以减少癌细胞残留及降低复发概率。常用的化疗方案包括FOLFOX(氟尿嘧啶、奥沙利铂和叶酸)或FOLFIRI(氟尿嘧啶、伊立替康和叶酸)。
3.放疗:虽不常用于结肠癌,但在某些局部晚期病例中,放疗可能有助于缩小肿瘤大小,从而提高手术切除的成功率。
4.靶向治疗和免疫治疗:在某些基因突变的患者中,如KRAS、NRAS或BRAF突变,靶向治疗可能被考虑。免疫治疗近年来在某些类型的结直肠癌中显示出前景,特别是在微卫星不稳定性高(MSI-H)的患者中。
选择最佳治疗方案应根据患者的具体情况,包括肿瘤的分期、病理特征以及患者的身体状况等进行个体化评估。多学科团队合作制定个体化的治疗计划可以提高治疗效果。
