肺腺癌与胸膜粘连的手术能否彻底切除

病情分析：肺腺癌伴随胸膜粘连的手术是否能彻底切除取决于多个因素，包括肿瘤的大小、位置及粘连的程度。

1.肿瘤的位置和大小：手术切除的难易程度与肿瘤的位置密切相关。如果肿瘤位于容易操作的部位，且体积较小，则完全切除的可能性更高。一般来说，早期发现并且体积较小的肺腺癌有较大概率实现彻底切除。

2.胸膜粘连的程度：胸膜粘连是指肺组织与胸膜之间异常粘连。粘连的严重程度直接影响到手术操作的复杂性。在粘连较轻时，外科医生可以通过精细操作实现完整切除。重度粘连可能导致完整切除变得更加困难。

3.病理类型和分期：肺腺癌的病理类型以及临床分期也对手术结果产生重要影响。早期肺腺癌（I期或II期）通常具有较好的预后，手术切除的成功率较高。晚期肿瘤则可能由于扩散范围广泛而无法全部清除。

4.外科技术及设备：外科医生的技术水平和医院的设备条件也会影响手术能否彻底切除。先进的手术技术和设备能够提高切除的准确性和成功率。

肺腺癌伴胸膜粘连的手术能否彻底切除需要综合评估上述因素。具体情况需根据患者的详细病情及影像学检查结果由专业医生进行判断。定期随访及术后监测也是确保治疗效果的重要环节。